Что ждёт севастопольцев, после получения цифрового полиса ОМС
С 1 июля цифровыми должны были стать в России и полисы ОМС. Предполагалось, что данные жителей страны внесут в единый регистр застрахованных лиц, который будет доступен во всех медицинских учреждениях. А бумажный документ — уйдет в прошлое. Однако на этой неделе Государственная Дума России приняла законопроект, согласно которому новые правила вступят в силу только с 1 декабря. Как будет работать система? Какие преимущества она даст людям? И ещё — поможет ли решить проблемы Севастополя в сфере обязательного медицинского страхования? Выясняла Алена Давыдова.
Пока все как прежде: документ на бумаге или в виде пластиковой карты. За год только в эту организацию в Севастополе за полисом обязательного медицинского страхования обратились более 12 тысяч человек.
Прийти в офис страховой — сейчас самый простой способ оформить документ.
Заказать полис можно и на портале Госуслуг, но для этого потребуется усиленная квалифицированная электронная подпись. В ближайшее время — механизм станет проще. Всем зарегистрированным на портале предложат подать данные в Единый реестр застрахованных лиц. Именно он и даст возможность получить цифровой полис. По сути штрих-код, который и сегодня нанесен на бумажный документ.
Что изменится для всех пациентов? Получить медицинские услуги в любом регионе страны можно будет, не имея с собой бумажного документа или пластиковой карты, по этому штрих-коду или же просто по паспорту. Еще одно нововведение — если человек не выбрал страховую организацию самостоятельно, ее сможет назначить территориальный фонд. Бюрократических сложностей станет меньше. Однако справиться с основными проблемами в сфере обязательного медицинского страхования региону новый закон не поможет — отмечают представители отрасли. Одним из самых острых вопросов по-прежнему остаётся постоянный прирост населения.
Более того, многие переезжающие в Севастополь не регистрируют полисы обязательного медицинского страхования в нашем регионе. На данный момент в организациях города 464 тысячи застрахованных, в то время как по данным последней переписи населения, проживают 548 тысяч человек. То есть начисления как минимум за 100 тысяч проживающих в Севастополе получают организации других регионов России. По закону, каждый гражданин обязан переоформить полис в течение 30 дней с момента переезда в другой субъект федерации. Однако штрафных санкций для нарушителей не предусмотрено, отмечают в севастопольском территориальном фонде ОМС. Между тем, только в городской больнице № 1, за прошлый год приняли около 10 тысяч пациентов с иногородними полисами.
На приезжающих пациентах медучреждения Севастополя зарабатывают около 180 миллионов рублей в год. В то время, как на лечение Севастопольцев в других регионах России, уходит около полумиллиарда. Все расходы территориальный фонд покрывает из ненормированного страхового запаса.
В фонде ОМС отмечают — эти издержки на качестве медицинской помощи никак не сказываются, все необходимое оборудование и медикаменты в городе есть, но средства из резервов можно было бы направлять на другие цели — например, зарплаты сотрудников или увеличение количества высокотехнологичных медицинских операций.
Вопрос дополнительного финансирования регулярно поднимают на федеральном уровне. В последний раз — меньше месяца назад — во время дней Севастополя в Совете Федерации. Впрочем, повлиять на ситуацию в данном случае может абсолютно каждый, кто переезжает в Севастополе. Вопрос лишь в своевременном переоформлении документов.
Алена Давыдова, Виталий Козловский
