• Канал Яндекс Дзен
EUR 00,00
USD 00,00
CNY 00,00
ГлавнаяСюжетыЧто ждёт севастопольцев, после получения цифрового полиса ОМС

Что ждёт севастопольцев, после получения цифрового полиса ОМС

03.07.22 09:36
С 1 июля цифровыми должны были стать в России и полисы ОМС. Предполагалось, что данные жителей страны внесут в единый регистр застрахованных лиц, который будет доступен во всех медицинских учреждениях. А бумажный документ — уйдет в прошлое. Однако на этой неделе Государственная Дума России приняла законопроект, согласно которому новые правила вступят в силу только с 1 декабря. Как будет работать система? Какие преимущества она даст людям? И ещё — поможет ли решить проблемы Севастополя в сфере обязательного медицинского страхования? Выясняла Алена Давыдова.

Пока все как прежде: документ на бумаге или в виде пластиковой карты. За год только в эту организацию в Севастополе за полисом обязательного медицинского страхования обратились более 12 тысяч человек. 

«Около семи тысяч уже получили на руки этот полис, 1 360 человек получили полис в виде пластиковой карты, — рассказала директор Севастопольского филиала страховой медицинской организации „Крыммедстрах“ Любовь Галянская. — Около пяти тысяч человек обратились в этом году в нашу компанию с заявлением о смене страховой компании в связи с изменением места жительства. Процедура переоформления полиса занимает не более пяти минут».

Прийти в офис страховой — сейчас самый простой способ оформить документ.

Заказать полис можно и на портале Госуслуг, но для этого потребуется усиленная квалифицированная электронная подпись. В ближайшее время — механизм станет проще. Всем зарегистрированным на портале предложат подать данные в Единый реестр застрахованных лиц. Именно он и даст возможность получить цифровой полис. По сути штрих-код, который и сегодня нанесен на бумажный документ.

Что изменится для всех пациентов? Получить медицинские услуги в любом регионе страны можно будет, не имея с собой бумажного документа или пластиковой карты, по этому штрих-коду или же просто по паспорту. Еще одно нововведение — если человек не выбрал страховую организацию самостоятельно, ее сможет назначить территориальный фонд. Бюрократических сложностей станет меньше. Однако справиться с основными проблемами в сфере обязательного медицинского страхования региону новый закон не поможет — отмечают представители отрасли. Одним из самых острых вопросов по-прежнему остаётся постоянный прирост населения. 

«Расчёт денег на год дается за предыдущий период с 1 января предыдущего года и у нас идет постоянный прирост и идёт постоянно отставание где-то 12, 18, 20 тысяч человек. Умножьте на подушевой норматив — это получается вот сейчас где-то 180 миллионов, например, „, — пояснила директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Севастополя Татьяна Гроздова.

Более того, многие переезжающие в Севастополь не регистрируют полисы обязательного медицинского страхования в нашем регионе. На данный момент в организациях города 464 тысячи застрахованных, в то время как по данным последней переписи населения, проживают 548 тысяч человек. То есть начисления как минимум за 100 тысяч проживающих в Севастополе получают организации других регионов России. По закону, каждый гражданин обязан переоформить полис в течение 30 дней с момента переезда в другой субъект федерации. Однако штрафных санкций для нарушителей не предусмотрено, отмечают в севастопольском территориальном фонде ОМС. Между тем, только в городской больнице № 1, за прошлый год приняли около 10 тысяч пациентов с иногородними полисами.

«Где-то около двух тысяч пациентов получили экстренную помощь в стационарных условиях, в том числе 25 — высокотехнологичную помощь, — говорит заместитель главного врача Городской больницы № 1 имени Н. И. Пирогова по поликлинической работе Елена Шамрай. — Чаще всего люди обращаются, конечно же, с неотложным состоянием. Это приезжие у кого-то давление, у кого-то поясница, у кого-то температура, в прошлом году, конечно, еще и ковид добавился, поэтому в большей части — это неотложная помощь».

На приезжающих пациентах медучреждения Севастополя зарабатывают около 180 миллионов рублей в год. В то время, как на лечение Севастопольцев в других регионах России, уходит около полумиллиарда.  Все расходы территориальный фонд покрывает из ненормированного страхового запаса.

В фонде ОМС отмечают — эти издержки на качестве медицинской помощи никак не сказываются, все необходимое оборудование и медикаменты в городе есть, но средства из резервов можно было бы направлять на другие цели — например, зарплаты сотрудников или увеличение количества высокотехнологичных медицинских операций.

«Ряд медорганизаций говорят: а нам нужны дополнительные объёмы. Например, берем нашу больницу № 1, ведущую больницу. Для того, чтобы снизить смертность и повысить качество жизни пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, они могут уже делать достаточно серьезные высокотехнологичные медицинские операции, — уточняет директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Севастополя Татьяна Гроздова. — Они дорогие, от 350 тысяч до 750 тысяч, мы не можем направить все деньги ОМС только на эти операции».

Вопрос дополнительного финансирования регулярно поднимают на федеральном уровне. В последний раз — меньше месяца назад — во время дней Севастополя в Совете Федерации. Впрочем, повлиять на ситуацию в данном случае может абсолютно каждый, кто переезжает в Севастополе. Вопрос лишь в своевременном переоформлении документов.

Алена Давыдова, Виталий Козловский  




Комментарии
Минимальная длина комментария - 15 знаков.
Информация
Для комментирования требуется
Прокомментируйте и будьте первым!
Популярные новости
Что вывозили из Севастополя в XIX веке англичане и французы, а в XX – немцы
21.04.24 09:50
Что вывозили из Севастополя в XIX веке англичане и французы, а в XX – немцы
Коллективный Запад пытается найти благовидный предлог, чтобы погреть руки на незаконно замороженных российских зарубежных активах. Впрочем, грабёж под покровительством верховной власти для Британии, США, Франции, многих других стран — дело привычное. Пиратство, работорговля, колонизаторство,
Молдавия считает проведение референдума о вступлении в Евросоюз законнымМолдавия считает проведение референдума о вступлении в Евросоюз законным
20.04.24 14:10
Молдавия считает проведение референдума о вступлении в Евросоюз законным
Конституционный суд Молдавии считает, что проведение референдума о вступлении в Евросоюз является законным. Ранее с этой инициативой выступили некоторые депутаты парламента страны.
Бориса Ельцина обвинили в трагедии с КрымомБориса Ельцина обвинили в трагедии с Крымом
20.04.24 10:00
Бориса Ельцина обвинили в трагедии с Крымом
Урок «Разговоры о важном» в Севастополе посвятили теме трудаУрок «Разговоры о важном» в Севастополе посвятили теме труда
22.04.24 12:26
Урок «Разговоры о важном» в Севастополе посвятили теме труда
В КФУ разработали цемент на основе вторичного сырьяВ КФУ разработали цемент на основе вторичного сырья
22.04.24 10:04
В КФУ разработали цемент на основе вторичного сырья
В зоопрарке «Тайган» тигрица отказалась от своих малышейВ крымском зоопарке «Тайган» тигрица отказалась от своих малышей
26.04.24 10:50
В крымском зоопарке «Тайган» тигрица отказалась от своих малышей